Записи рубрики: Неврология

Тромбоз глубоких вен при повреждении спинного мозга. Вегетативная гиперрефлексия при повреждении спинного мозга.

19 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

Тромбоз глубоких вен — серьезное осложнение травмы спинного мозга. Пациент может не ощущать боли ниже уровня поражения спинного мозга, и припухлость можно не заметить из-за отека и вазомоторных нарушений. Профилактика тромбоза глубоких вен. Профилактические мероприятия тромбоза глубоких вен необходимо проводить по крайней мере в течение 3 месяцев после травмы или до момента восстановления самостоятельной ходьбы. В первые 10—14 дней рекомендовано ношение специальных чулок с пневматическим переменным сдав-лением конечностей, а также назначение

Читать полностью »

Дистальная сенсорная ВИЧ-нейропатия. Диагностика и лечение сенсорной вич нейропатии

18 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

1. Течение сенсорной вич нейропатии. Дистальная сенсорная нейропатия —самый частый тип нейропатии, встречающийся у больных СПИДом. Клиническими формами этого нарушения страдают не менее одной трети больных, а при вскрытии характерные изменения обнаруживают у 100% умерших от СПИДа. Этиология заболевания неизвестна. При биопсии нерва можно увидеть прогрессирующую аксональную дегенерацию с признаками воспаления эндоневрия и эпиневрия.

2. Клиническая картина сенсорной вич нейропатии. Дистальная сенсорная нейропатия характеризуется дистальным

Читать полностью »

Лечение болезни Альцгеймера. Симптоматическая терапия болезни Альцгеймера.

18 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

Лечение болезни Альцгеймера препаратами с нейропротекторными свойствами. К сожалению, в настоящее время не найдено средств, которые эффективно замедляют нейродегенеративный процесс при болезни Альцгеймера. Однако в разработке уже находятся несколько препаратов для продления жизни нейронов и замедления клинического прогрессирования заболевания.

1. Образование свободных радикалов может вызвать гибель нейронов при болезни Альцгеймера. Изучение применения антиоксидантной терапии паркинсонизма депренилом и токоферолом показало, что L-депренил

Читать полностью »

Центральный болевой синдром при повреждении спинного мозга. Лечение центрального болевого синдрома.

17 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

«Центральный» болевой синдром. Развитие хронической дизестезии или «центральной» боли на уровне повреждения или дистальнее является серьезной проблемой как для больного, так и для врача.

1. Предрасполагающие факторы. К предрасполагающим факторам относятся арахноидит, сдавление спинного мозга, посттравматическая сирингомиелия, пролежни, а также кишечные, урологические и другие заболевания. 2. Фармакологические средства при центральном болевом синдроме Трициклические антидепрессанты - Амитриптилин назначается в дозе 25 мг внутрь на ночь.

Читать полностью »

Лимфома ЦНС. Диагностика и лечение лимфом нервной системы.

17 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

1. Течение лимфом нервной системы. Первичная лимфома ЦНС встречается у 2-4% больных СПИДом. Прогноз заболевания плохой, несмотря на проводимое лечение, и большинство больных умирают от опухоли или другой патологии, связанной со СПИДом, через 3—6 месяцев после установления диагноза.

2. Клиническая картина лимфом нервной системы. Клиническими признаками являются подостро прогрессирующие головные боли, сонливость, нарушения когнитивных функций и очаговый неврологический дефицит, который определяется локализацией опухоли. Например, могут

Читать полностью »

Паразитарные воспалительные миопатии. Миопатия при цистицеркозе

14 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

Паразитарные воспалительные миопатии, встречающиеся в Северной Америке, вызываются трихинеллой, цистицерком и токсоплазмой. Распространенность этих поражений возросла в связи с увеличением числа больных СПИДом и более частым назначением иммуносупрессивного лечения, чем в предшествующие годы. Trypanosoma cruzi, возбудитель болезни Чагаса, чаще встречается в Южной Америке, но несколько случаев зарегистрировано и в США, в основном в результате переливания зараженной крови. Течение заболевания, прогноз и лечение паразитарных миопатий 1.

Читать полностью »

Лечение цитомегаловирусной инфекции нервной системы. Вирус простого герпеса и нервная система.

14 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

В настоящее время используются два вирусостатических препарата для подавления активной ЦМВИ при СПИДе. Оба препарата относятся к вирусостатинам. Некоторые авторы предлагают комбинированную терапию больных с ЦМВ-поражением ЦНС. Фоскарнет обладает лучшей способностью к проникновению в ЦСЖ, чем ганцикловир. Кроме действия на ЦМВ, он обладает умеренной антиретровирусной активностью. Начальная доза препарата составляет 90 мг/кг внутривенно и назначается пациентам с нормальной функцией почек в течение 14—21 дня. Затем рекомендован переход на

Читать полностью »

Иммуноглобулин при лечении миопатий. Прогноз при миопатиях.

13 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

Внутривенный иммуноглобулин в высоких дозах является одним из наиболее эффективных средств для лечения воспалительных миопатии, за исключением отдельных случаев миозита с тельцами включения. Рекомендуемая дозировка составляет 0,4 г/кг/сут. в течение 5 дней. Начальная скорость введения должна быть очень небольшой — 0,01—0,02 мл/кг/мин., затем ее можно увеличить до 0,04 мл/кг/мин. Существует несколько лекарственных форм этого препарата, которые обладают разной биологической активностью. За улучшением после лечения иммуноглобулином может

Читать полностью »

Центральный болевой синдром при повреждении спинного мозга. Лечение центрального болевого синдрома.

13 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

«Центральный» болевой синдром. Развитие хронической дизестезии или «центральной» боли на уровне повреждения или дистальнее является серьезной проблемой как для больного, так и для врача.

1. Предрасполагающие факторы. К предрасполагающим факторам относятся арахноидит, сдавление спинного мозга, посттравматическая сирингомиелия, пролежни, а также кишечные, урологические и другие заболевания.

2. Фармакологические средства при центральном болевом синдроме Трициклические антидепрессанты - Амитриптилин назначается в дозе 25 мг внутрь на ночь.

Читать полностью »

Гиперэкстензионно-флексорная травма — хлыстовая травма. Спастичность при повреждении спинного мозга.

12 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

Этиология хлыстовой травмы. Дорожно-транспортные происшествия являются причиной не менее 85% хлыстовых травм спинного мозга. Роль психосоциальных факторов и легкой травмы ЦНС противоречива. Профилактика хлыстовой травмы. Подголовники на сидениях в автомобиле препятствуют переразгибанию головы при автомобильных авариях, особенно при задних столкновениях. Однако специально проведенные исследования показали, что в большинстве случаев подголовники установлены неправильно и не функционируют должным образом. Течение хлыстовой травмы. Задние

Читать полностью »