Записи с меткой: советы

Лечение психогенного головокружения — лекарства

7 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

Диагноз психогенного головокружения следует обсудить с пациентом не менее откровенно, чем диагноз какой-либо соматической патологии. В большинстве случаев можно избежать негативной реакции, если рассматривать психосоматические симптомы столь же серьезно, как и соматические, проявить сочувствие к психологическим переживаниям пациента и доступно объяснить ему механизмы влияния мыслей и эмоций на соматическую сферу.

При головокружении в рамках тревожного расстройства обычно проводят проводят когнитивно-поведенческую психотерапию,

Читать полностью »

Головокружение при перилимфатической фистуле. Диагностика дефекта полукружного канала лабиринта

7 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

Перилимфатическая фистула — дефект костного лабиринта либо круглого или овального окна. Фистулы могут быть врожденными или возникать после травм, тяжелой нагрузки, хирургических вмешательств или заболеваний, вызывающих деструкцию костного лабиринта. Этиологический фактор фистулы обычно очевиден из анамнеза.

Так называемые спонтанные фистулы наблюдают очень редко, они, вероятно, возникают после физического напряжения или микротравмы у пациентов с субклиническими аномалиями, такими как локальное истончение капсулы лабиринта (например,

Читать полностью »

Туберкулез нервной системы. Диагностика и лечение туберкулеза нервной системы.

5 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

1. Течение туберкулеза нервной системы. Mycobacterium tuberculosis — микобактерия туберкулеза (МТБ) вызывает более тяжелое течение туберкулеза у ВИЧ-инфицированных лиц, что связано с иммунодефицитом. Чаще происходит диссеминация процесса с формированием множественных очагов в головном мозге. Установлено то, что туберкулезом чаще страдают больные СПИДом, использующие внутривенные наркотики. Критерием эффективности лечения служат статистические показатели смертности от туберкулеза нервной системы. Однако эти показатели не отличаются у

Читать полностью »

ВИЧ-миопатия. Диагностика и лечение вич миопатии.

5 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

1. Течение вич миопатии. Миопатия у больных СПИДом может быть следствием токсического воздействия зидовудина (AZT), ВИЧ-полимиозита или в редких случаях обусловлена оппортунистической инфекцией. AZT-миопатия обычно развивается не ранее, чем через полгода лечения этим препаратом и считается результатом токсического поражения митохондрий. Точный патогенез ВИЧ-миопатии неясен. Заболевание может развиться на любой стадии инфекционного процесса.

2. Клиническая картина вич миопатии. Как ВИЧ-, так и AZT-миопатия характеризуется симметричной

Читать полностью »

Лечение других видов необратимой деменции. Лечение сосудистой деменции.

5 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

Лечение других видов необратимой деменции. Проведены двойные слепые, плацебо-контролируемые исследования эффективности лекарственных средств для лечения нарушений когнитивных функций и памяти при необратимой деменции неальцгеймеровского типа. Они показали отсутствие эффективных препаратов. Однако ряд наблюдений свидетельствует о том, что адекватная терапия иногда может быть полезной. 1. Болезнь диффузных поражений телец Леви может быть основной причиной деменции или значительно ухудшать состояние 10% больных, страдающих необратимыми формами

Читать полностью »

Поражения сетчатки. Врожденные колобомы — болезнь Тай-Закса

4 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

Поражениям зрительного пути ниже хиазмы, т. е. сетчатки и зрительного нерва свойственны следующие общие особенности. Один очаг, где бы он ни находился, вовлекает в заболевание один только глаз. Если два или несколько очагов поражают оба глаза, то, как правило, интенсивность и распространенность поражения на обоих глазах все же различны. Обширные поражения, кроме понижения функций и иногда последующего побледнения соска, сопровождаются вялостью или отсутствием прямой реакции зрачка на свет при сохранности содружественной реакции со стороны

Читать полностью »

Астенопические расстройства зрения. Астенопия и гетерофория

4 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

Что следует понимать под астенопическими расстройствами? Здоровый эмметроп может себе уяснить, если он путем приставления не слишком слабых рассеивающих сферических или цилиндрических стекол искусственно создает у себя гиперметропию, астигматизм или анизометропию. То же получается, если он путем приставления призм, отклоняющих свет в вертикальном направлении (в пределах фузионной способности), создаст у себя гетерофорию. Если он при этом будет читать более длительное время мелкую печать при плохом или мелькающем освещении, то разовьются в

Читать полностью »

Грудная диабетическая радикулопатия. Диабетическая полирадикулонейропатия. Болезнь Лайма — клещевой боррелиоз.

3 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

Грудная диабетическая радикулопатия — это нарушение, по многим признакам похожее на нейропатию бедренного нерва. Их объединяет острота развития симптомов и характер течения. Неожиданно появляется односторонняя давящая боль (по типу «давящей повязки») в поясничном отделе или в нижних отделах грудной клетки. Боль персистирует и может достигать значительной выраженности. Часто больные жалуются на гиперестезию кожи (соприкосновение кожи пораженного участка с одеждой вызывает очень неприятные ощущения). Региональная слабость боковой или передней

Читать полностью »

Острое травматическое поражение спинного мозга. Патогенез и прогноз травматического поражения спинного мозга.

3 марта, 2025 Неврология  Нет комментариев

Среди основных причин острого травматического повреждения спинного мозга следует перечислить дорожно-транспортные происшествия, падения, травмы в состоянии опьянения, а также случаи насилия. Переломы позвоночника с повреждением спинного мозга и конского хвоста чаще наблюдаются в шейном, грудном и поясничном отделах.

Переломы грудного отдела позвоночника встречаются реже, однако неврологические симптомы при травме на этом уровне отмечаются часто, что обусловлено узостью позвоночного канала грудных позвонков. С1-С4: Большинству больных

Читать полностью »

Лимфома ЦНС. Диагностика и лечение лимфом нервной системы.

28 февраля, 2025 Неврология  Нет комментариев

1. Течение лимфом нервной системы. Первичная лимфома ЦНС встречается у 2-4% больных СПИДом. Прогноз заболевания плохой, несмотря на проводимое лечение, и большинство больных умирают от опухоли или другой патологии, связанной со СПИДом, через 3—6 месяцев после установления диагноза.

2. Клиническая картина лимфом нервной системы. Клиническими признаками являются подостро прогрессирующие головные боли, сонливость, нарушения когнитивных функций и очаговый неврологический дефицит, который определяется локализацией опухоли. Например, могут

Читать полностью »