Записи с меткой: совенты

Оценка гемодинамики, клапанных пороков сердца при эхокардиографии. Принципы

9 ноября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Как с помощью ЭхоКГ с допплерографией можно оценить параметры гемодинамики? - Измерив выходной тракт ЛЖ и интеграл скорости по времени потока крови в этой области, вычисляют ударный объем и сердечный выброс ЛЖ. - Проведя аналогичные измерения в области выходного тракта ПЖ, вычисляют ударный объем и сердечный выброс ПЖ.

- Измерив пиковый градиент давления потока трикуспидальной регургитации и оценив давление в ПП, вычисляют систолическое давление в легочной артерии. - Измерение скоростей входящего митрального потока, времени его замедления,

Читать полностью »

Аритмии

31 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Общие сведения

Аритмии – это группа широко распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, характеризующихся изменением частоты или регулярности сердцебиений. Аритмии разделяют на тахикардии (учащение сердцебиений), брадикардии (замедление сердцебиений), экстрасиситолии (внеочередные сокращения) и блокады сердца (в случае блокады импульс не может пройти через определенные участки сердечной мышцы и сокращения разных отделов сердца происходят не координировано).
Причины аритмии
Сердце – это один из самых удивительных органов в

Читать полностью »

Механизмы очагового накопления липидов при атеросклерозе

27 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Попытка объяснить пространственную гетерогенность атеросклероза с механистических позиций сталкивается с определенными противоречиями. Действительно, в кровотоке циркулируют соединения, изменение содержания которых считается ФР атеросклероза, например липопротеины, и которые в одной и той же концентрации контактируют с эндотелием на протяжении всего сосудистого русла. Трудно себе представить, каким образом повреждение, вызываемое вдыханием сигаретного дыма, способно вызывать какой-то локальный эффект, а не оказывать общее воздействие на

Читать полностью »

Механизм поражения сосудов атеросклерозом при сахарном диабете

24 марта, 2023 Кардиология  Нет комментариев

а) Биология адипоцита и воспаление. Мы все больше узнаем о роли воспаления в патогенезе сахарного диабета (СД) и метаболического синдрома (МС). Иммунное повреждение островков в поджелудочной железе, вероятно, служит причиной развития СД-1. При СД-2 провоспалительные медиаторы, высвобождаемые жировой тканью, вероятно, играют ключевую роль в патогенезе сердечно-сосудистых осложнений (ССО) этого состояния. Адипоцит долгое время рассматривали как место хранения триглицеридов (ТГ), в действительности он может генерировать значительные количества

Читать полностью »

Осложнения катетеризации сердца

17 февраля, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Катетеризация сердца — относительно безопасная процедура, но она имеет определенный риск осложнений и летального исхода. Потенциальный риск большинства осложнений, возникающих во время катетеризации сердца, довольно трудно предугадать из-за сопутствующих заболеваний и различных методов, используемых для сбора информации по осложнениям. Использование низкоосмолярных или изоосмолярных контрастных средств, низкопрофильных диагностических катетеров, уменьшение дозы антикоагулянтов и большой опыт врача, проводящего катетеризацию, снижают число

Читать полностью »

Методы и техника катетеризации правых отделов сердца

15 февраля, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Катетеризация правых отделов сердца позволяет выполнить измерение и анализ давления в правом предсердии, правом желудочке, легочной артерии, определить давление заклинивания легочных капилляров, измерить СВ методом термодилюции и провести поиск внутрисердечных шунтов. Образцы крови для оксиметрии следует забирать из верхней полой вены и легочной артерии (ЛА). Катетеризацию правых отделов сердца выполняют антеградно через нижнюю полую вену или верхнюю полую вену. Обычно используют чрескожный доступ через бедренную, подключичную, яремную или

Читать полностью »

Сложные случаи при коронарной ангиографии и тактика при них

8 февраля, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Гетерогенность строения, распространенности и локализации атеросклеротической бляшки (АБ) внутри нативной коронарной артерии (КА) обусловливает неоднородность морфологических характеристик стеноза КА у больных коронарной болезнью сердца (КБС). Эти характеристики используют для идентификации факторов риска (ФР) исходов вмешательств и осложнений после чрескожного вмешательства (ЧКВ) и определения риска рекуррентных случаев у больных с острым коронарным синдромом Критерии, установленные рабочей группой АСС/АНА, предполагают, что успех

Читать полностью »

Миокардиальные мышечные мостики

26 декабря, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Общие сведения
Коронарные артерии в норме расположены в верхнем слое стенки сердца (эпикарде), иногда наблюдается образование внутримышечного туннеля, при котором часть сосуда находится в глубине миокарда. Частота встречаемости в общей популяции, по официальным данным, составляет от 0,2 до 1%. До 70% случаев приходится на дефект правой межжелудочковой артерии, 16% – огибающей, 14% – правой коронарной артерии. Точное количество людей с данной аномалией неизвестно, поскольку многие пациенты не обращаются за медицинской помощью из-за отсутствия

Читать полностью »

Кардиомиопатия

12 октября, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Общие сведения
Определение «кардиомиопатии» является собирательным для группы идиопатических (неизвестного происхождения) заболеваний миокарда, в основе развития которых лежат дистрофические и склеротические процессы в сердечных клетках – кардиомиоцитах. При кардиомиопатиях всегда страдает функция желудочков сердца.

Поражения миокарда при ИБС, гипертонической болезни, васкулитах, симптоматических артериальных гипертензиях, диффузных болезнях соединительной ткани, миокардитах, миокардиодистрофии и других патологических состояниях

Читать полностью »

Все причины острой боли в грудной клетке списком в таблице

29 сентября, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Острая боль в груди — одна из самых частых причин поступления в отделения неотложной помощи (ОНП); в США = 7 млн обращений за медицинской помощью в год связаны с этим. Эти данные предполагают наличие острого коронарного синдрома (ОКС), однако только 15-25% пациентов с острой болью в груди действительно имеют ОКС после проведения диагностического обследования. Трудность заключается в том, что сложно отличить пациентов с ОКС от пациентов с болью в груди некардиального генеза. ОКС не диагностируется у 2 % пациентов, что имеет соответствующие

Читать полностью »