Ревматические, уремические, посттравматические перикардиты — клиника, диагностика

11 октября, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Ревматические перикардиты. В настоящее время встречаются редко. Они наблюдается, как правило, при высокой активности процесса, и обычно являются проявлением ревматического панкардита. Течение и прогноз таких перикардитов определяется особенностями основного заболевания. По характеру экссудата, он может быть серозно-фибринозный или экссудативный.

В последних случаях его исходом может быть констриктивный перикардит. Уремические перикардиты Вариант асептической формы заболевания. Наблюдается почти у половины больных с почечной недостаточностью, на фоне уремии, в том числе часто и на фоне хронического гемодиализа. Появление уремического перикардита всегда указывает на далеко зашедший процесс, развивающийся на фоне гипоизостенурии, повышения в крови мочевины, остаточного азота, креатинина, снижения уровня гемоглобина. Этот вид перикардита обычно прогностически является неблагоприятным признаком, не случайно издавна его называли «погребальный звон брайтика» (Брайтова болезнь — диффузный гломерулонефрит). Чаще уремический перикардит протекает как сухой, серозно-фибринозный, нередко безболевой. Реже может трансформироваться в геморрагический. Основой для диагностики является выявляемый аускультативно шум трения перикарда и данные УЗИ.

Читайте также