Переливание крови при чрескожных коронарных вмешательствах увеличивает риск развития тяжелых сердечно-сосудистых событий

27 февраля, 2014 Кардиология  Нет комментариев

Практика проведения переливаний крови при чрескожных коронарных вмешательствах является достаточно распространенной вспомогательной процедурой, хотя отнюдь и не общепринятой. Американские исследователи предупреждают о том, что подобные трансфузии нередко чреваты тяжелыми последствиями.

Сотрудники института клинических исследований при университете Дьюка в американском городе Дарем (Duke Clinical Research Institute in Durham) сообщают об обнаруженной ими связи между переливанием крови больным во время выполнения чрескожных коронарных вмешательствах и повышением риска развития инфарктов миокарда, ишемических инсультов и смерти во время пребывания в клинике.

Авторы анализировали данные историй болезней более 2,2 миллиона больных, которым выполнялась ангиопластика (со стентированием либо без него) в 1 400 клиниках США за период с июля 2009 по март 2013 года.

Переливание крови во время вмешательства проводилось в среднем чуть более 2% больных. При этом в 96% клиник трансфузии крови проводились менее чем 5% больных, а в 4% лечебных учреждений кровь переливали 5% пациентов или более.

Анализ данных показал, что переливание крови было связано с повышенным риском развития инфаркта миокарда – инфаркт развился у 5% больных, которым переливали кровь, в то время как в группе пациентов, которым трансфузии не проводились, этот показатель составлял 2%.

Аналогичная картина наблюдалась и в отношении ишемических инсультов (2% и 0,2% соответственно), а также в отношении смерти во время пребывания в стационаре (12% против 1%).

Авторы исследования подчеркивают, что среди больных, которым проводилось переливание крови, преобладали люди старшего возраста, женщины, и такие больные чаще страдали сахарным диабетом 2-го типа, артериальной гипертензией и заболеваниями почек.

Также у таких больных в анамнезе чаще имелся ранее перенесенный инфаркт миокарда и/или сердечная недостаточность.

Читайте также