Особенности проведения компьютерной томографии сердца

10 октября, 2023 Кардиология  Нет комментариев

Долгое время клиническое использование КТ для исследований сердца было ограничено техническими причинами. Визуализация сердца требует высокого разрешения во времени, т.к. сердце непрерывно и быстро движется. Стандартная КТ — метод визуализации с низким временным разрешением; тяжелая рентгеновская трубка и массив детекторов должны перемещаться точно по круговой траектории вокруг тела больного, необходимость компенсировать центробежные силы и сохранять взаиморасположение источника и датчиков в одной плоскости ограничивает скорость вращения. В связи с этим для увеличения скорости вращения нужно разрабатывать специальные конструкции сканеров — устройств, создающих цифровую копию изображения объекта. При КТ сердца необходимо соблюдать одно условие — для получения смежных изображений поперечного сечения сердца каждый кадр должен отображать одну фазу сердечного цикла.

В противном случае, если прилежащие изображения отражают разные фазы сердечного цикла, могут образоваться пропуски. Сбор данных должен быть синхронизирован с ЭКГ пациента, или при продолжительном сборе данных реконструкция изображения должна быть синхронизирована с функцией, обеспечивающей корреляцию с движением сердечной мышцы, по типу параллельно регистрируемой ЭКГ (ретроспективная синхронизация с ЭКГ). Кроме этого, движения сердца обусловлены не только сокращениями миокарда, но и дыхательными экскурсиями грудной клетки. Для предупреждения артефактов КТ всего сердца выполняют в течение однократной задержки дыхания, и КТ-сканеры должны обеспечивать достаточно быструю визуализацию требуемой анатомической области. Как показывает практика, некоторые пациенты способны задерживать дыхание до 35 сек.

Читайте также