Нифедипин– «сердечный убийца»?

18 июня, 2019 Кардиология  Нет комментариев

Популярное лекарственное средство от гипертонии признали опасным для сердца, хотя об опасности назначения препаратов с нифедипином медики знают достаточно давно. В настоящее время данный препарат назначают реже, чаще используют вместо него амлодипин, но выбор часто зависит от предпочтений врача и личного опыта. Ранее стало известно об отрицательном воздействии на организм препаратов «Эреспал», «Эриспирус» и «Эпистат», содержащих фенспирид, так как они могут повлиять на здоровье сердца, во Франции данные препараты изъяли из оборота. Нифедипин – является средством для снижения артериального давления, его использую при нарушениях кровоснабжения мозга, при длительной поддерживающей терапии и купировании единичных кризов. Одноименное активное действующее вещество данного препарата – это так называемый антагонист кальция. Именно ионы кальция участвуют в механизмах сужения сосудов и повышения давления, обуславливая высокий тонус гладкой мускулатуры. Нифедипин тормозит ток ионов кальция через мембрану кардиомиоцитов и гладких мышц сосудов, что приводит к уменьшению накопления кальция внутри клеток. Это вызывает расширение коронарных артерий и кровеносных сосудов, таким образом уменьшая нагрузку на сердце и повышая снабжение миокарда кислородом.

Сегодня нифедипин с производными продаётся уже под десятками наименований: адалат, фенигидин, нифелат, тенордрат, ратиофарм, нифедипур, кордафен, кордипин, кордафлекс, нифедикап, нифангин, коринфар, нифекард и т.д. Голландские кардиологи из Академического медицинского центра в Амстердаме рекомендуют обратить внимание на более безопасные аналоги (не стоит переносить данные результаты на все антагонисты кальция в целом, поэтому каких-либо оснований отказываться от их применения нет), так как выяснилось, что данный препарат, предназначенный для лечения гипертонии и стенокардии, способен вызвать остановку сердца из-за фатальной аритмии сердца. Результаты исследований представили на ежегодном конгрессе Европейской ассоциации сердечного ритма в Лиссабоне. О том, что приём препаратов с нифедипином может вызвать внезапную остановку сердца, также говорится в публикации Европейского общества кардиологов на сайте EurekAlert. Помимо влияния на сердце, адалат-нифедипин является токсином, воздействующим на центральную нервную систему. В западной медицинской литературе описаны такие последствия его применения, как спутанность сознания, дезориентация во времени и пространстве, маниакальный синдром.

Исследователи решили выяснить, связаны ли препараты для лечения стенокардии, содержащие нифедипин, амлодипин и дигидропиридины, с повышением риска внезапной остановки сердца. Проанализировав данные более чем 10 тыс. пациентов, они установили, что использование нифедипина в высоких дозах, боле 60 мг в сутки, оказалось связано с повышенным риском остановки сердца. Остальные изученные препараты от стенокардии такого эффекта не давали. Дополнительно учёные проверяли результаты на клетках сердца человека. Данные подтвердились — высокие дозы нифедипина способствовали возникновению фатальных аритмий, блокируя кальциевые каналы и сокращая тем самым потенциал действия клеток. При острой коронарной недостагочности (при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии) лечение нифедипином протипопоказано. Передозировка данным препаратам также грозит тяжёлыми нарушениями функций сердечно-сосудистой системы! Самостоятельно экспериментировать с этим препаратом нельзя. Важно: назначать препараты от повышенного давления должен только кардиолог или участковый терапевт, как и контролировать состояние пациента во время терапии. Самостоятельно принятое решение о начале приёма какого-то гипертензивного средства, которое помогает подруге, соседке или родственнику, к сожалению, может привести к плачевным последствиям.

Читайте также