Мультиморбидность у пациентов с хронической сердечной недостаточностью

Мультиморбидность у пациентов с хронической сердечной недостаточностью 27 декабря, 2023 Кардиология Нет комментариев

Актуальность

Известно, что подавляющее большинство пациентов с сердечной недостаточностью (СН) имеют сопутствующие заболевания.
Целью данного исследования было изучение частоты встречаемости сопутствующих заболеваний у пациентов с СН и разными значениями фракции выброса.

Методы

Исследование проводилось по данным шведского регистра пациентов с сердечной недостаточностью (Swedish HF Registry). Включались все участники вне зависимости от значений фракции выброса левого желудочка.

Результаты

В исследовании были проанализированы данные 91463 пациентов с СН (медиана возраста 76 лет). Из них у 98% было хотя бы одно сопутствующие заболевание.

Все сопутствующие заболевания за исключением ишемической болезни сердца чаще регистрировались у пациентов с СН с сохраненной фракцией выброса.

С точки зрения прогноза с худшими исходами ассоциировались деменция (отношение рисков 1.55; 95% доверительный интервал 1.45-1.65), хроническая болезнь почек (отношение рисков 1.37; 95% доверительный интервал 1.34-1.41) и хроническая обструктивная болезнь легких (отношение рисков 1.32; 95% доверительный интервал 1.28-1.35). Примечательно, что с меньшим риском смертельных исходов ассоциировалось ожирение (отношение рисков 0.81; 95% доверительный интервал 0.79-0.84).

Заключение

Таким образом, подавляющее большинство пациентов с СН имеют сопутствующие заболевания. Наиболее неблагоприятны с точки зрения прогноза деменция, хроническая болезнь почек и хроническая обструктивная болезнь легких.