Ишиас: симптомы и лечение в домашних условиях

28 апреля, 2021 Кардиология, Неврология  Нет комментариев

Классификация ишиаса
Болевой сидром изначально формируется при сдавлении нервных окончаний в области их выхода из позвоночника. Иногда компрессия регистрируется в области грушевидной мышцы и крестово-остистой связки. Ответной реакцией на болевой синдром становится воспаление седалищного нерва с защитным спазмом мышечных тканей, что приводит к усилению неприятных ощущений.

Основные виды ишиаса представлены:

первичным типом – с поражением седалищного нерва и его производных;

вторичным – формирующимся при патологиях прилегающих тканей и их переходе на седалищный нерв.

Также выделяется верхнее, среднее и нижнее поражение (ишиас).

Причины патологического процесса
Воспаление разделяется специалистами на две подгруппы:

вертеброгенной этиологии – образуется на фоне остеохондроза, новообразований, опухолей, структурных изменений межпозвоночных дисков и позвоночника, спондилеза, грыж и стеноза в пояснично-крестцовой области;

вневертебральной – формируется при переохлаждениях, воспалительно-инфекционных болезнях урогенитального отдела, перегрузке мышц различного происхождения, ожирении, сидячем образе жизни, беременности.

Воспаление в седалищном нерве может формироваться:

при герпесе, туберкулезе, кори, скарлатине;

отравлениях мышьяком, хронической алкогольной зависимости;

сахарном диабете, подагре и пр.

Иногда причиной заболевания становится ВИЧ-инфекция.

Клиническая картина
Развивающийся патологический процесс провоцирует:

болевой синдром – в пояснично-крестцовой области с перемещением от ягодиц до кончиков пальцев ноги, характеризуется постреливающими или пронизывающими ощущениями, препятствующими свободному передвижению;

нарушения сгибания в коленном суставе – пациента пытаются передвигаться при выпрямленной конечности;

парез стопы и пальцев ног – сопровождается снижением сухожильных рефлексов в подошвенном и ахилловом участке;

атрофия паретичных мышц – проявляется при длительном течении ишиаса.

Воспаление в области седалищного нерва дополняется:

изменениями в уровне болевой чувствительности;

болью при надавливании в области выхода нервных окончаний на бедро;

дискомфортом при попытках поднять ногу в лечащем положении;

неприятными ощущениями в колене и тазобедренном суставе в момент пассивного отведения нижней конечности из положения лежа.

Реже ишиас становится причиной формирования:

гипотрикоза, гиперкератоза;

ангидроза, гипергидроза;

изменений в росте ногтей.

Характерная симптоматика позволяет правильно определять развивающееся заболевание и не путать его с другими воспалительными процессами.

Основы терапии
При появлении первых признаков ишиаса пациент должен обратиться в поликлинику и пройти диагностическое обследование. После подтверждения предполагаемого диагноза лечение начинается с постельного режима (при выраженном болевом синдроме) или ограничения по передвижениям (при умеренной боли).

Лекарственные средства
Медикаментозная терапия включает прием:

НВПС – при умеренном дискомфорте симптоматика подавляется Диклофенаком, Ибупрофеном, Нимесулидом, Индометацином;

анальгетиков – болезненные ощущения требуют использования Парацетамола, Седальгина, Феназона, Метамизола;

миорелаксантов – для снятия напряжения мышц необходимо лечение Толперизоном, Баклофеном, Тизанизидом.

Лекарственные средства могут применяться в виде инъекций или мазей, гелей. У последних должен быть противовоспалительный спектр действия. Список популярных медикаментов представлен:

Кетопрофеном;

Фастум-гелем;

Диклораном;

Вольтареном;

Кетопромом.

Продолжительность терапевтических процедур равна 10 и более суткам.

Острый корешковый синдром купируется новокаиновыми или лидокаиновыми блокадами. В лекарство добавляется цианкобаламин и гидрокортизон. Терапия ишиаса может потребовать дополнительного назначения антигистаминных и десенсибилизирующих средств. Параллельно с классическими медикаментами больному прописывается курс витаминотерапии с приемом поливитаминных комплексов.

Для ускорения выздоровления прописываются антиоксиданты, репаранты, ингибиторы холинестеразы, вазоактивные лекарства. При развитии невротических реакций на фоне выраженной боли требует применения транквилизаторов, седативных средств или антидепрессантов.

Немедикаментозные методы
При переходе патологического процесса в стадию ремиссии пациенты нуждаются в восстановлении утерянного объема движений. Больным назначаются:

тренировки на специальных тренажерах;

посещение лечебной аквааэробики;

ЛФК;

гимнастические упражнения Уильямса и пр.

Вопросы о необходимости физиотерапевтических процедур решаются лечащим врачом.

Домашняя терапия воспаления седалищного нерва заключается в приеме прописанных специалистом медикаментозных средств и выполнения посильных упражнений. Народные методики с отварами, примочками, компрессами бессмысленны, эффекта от альтернативного лечения не будет. Игнорирование первичной симптоматики и увлечение домашними рецептами негативно отразится на общем состоянии здоровья, переведет болезнь в хроническую форму.

Читайте также