Приобретенные энцефалопатии — характеристика кратко

4 июня, 2024 Неврология  Нет комментариев

а) Гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Острая кислородная недостаточность (РаO2 <40 мм рт.ст.), выраженная гипотензия (систолическое давление <70 мм рт.ст.) или сочетание этих двух факторов вызывает потерю сознания в течение нескольких минут. Если парциальное давление кислорода и АД возвращаются к норме через 3-5 мин, необратимых повреждений мозга не возникает. Длительная гипоксия и ишемия приводят к тяжелому поражению мозга. Исключение составляет состояние гипотермии. Причинами гипоксически-ишемического или гипоксического поражения мозга являются остановка сердца, шок, сепсис, легочная эмболия, передозировка наркотиков, гиповолемия, обусловленная потерей крови, асфиксия, отравление окисью углерода, утопление и паралич дыхательной мускулатуры (например, при спинальной травме, СГБ и миастении). После успешной реанимации прогноз улучшает умеренная (32-34°С) терапевтическая гипотермия. Во время восстановительного периода могут возникнуть фокальные или генерализованные эпилептические припадки и миоклонус. Перманентный постгипоксический синдром проявляется деменцией, зрительной агнозией, паркинсонизмом с когнитивными нарушениями, личностными изменениями, дистонией, мозжечковой атаксией, интенционной или акционной миоклонией (синдром Ланса-Адамса) и амнестическим синдромом. Отсроченная постгипоксическая лейкоэнцефалопатия характеризуется апатией и нарушением когнитивных функций, которые появляются спустя несколько дней или недель после выхода из комы.

б) Энцефалопатия при респираторных нарушениях. См. статьи на сайте — просим пользоваться поиском выше.

в) Эпилептическая энцефалопатия. Формы эпилепсии, плохо поддающиеся лечению (например, синдром Отахара, синдром Веста, синдром Драве, синдром Леннокса-Гасто, синдром Ландау-Клеффнера), приводят к развитию прогрессирующей психомоторной дисфункции. Заболевание обычно начинается в раннем возрасте.

Читайте также